听力科普

突发性聋的健康教育

作者:网站编辑 来源:网络整理 2016-03-16 22:50

突发性聋又称暴聋,指发病突然,原因不明的听力在瞬间或几小时或几天内突然下降的感音神经性聋。耳聋程度不一,重者全聋。多数学者认为突聋与病毒感染和内耳循环有关,也可因精神紧张、情绪激动、气温改变、过度疲劳和内分泌失调等使植物神经功能紊乱引起内耳微血管收缩,导致微循环障碍,内耳缺血缺氧,听觉器官受损。发病年龄在30~40岁居多,临床发现也有10~17岁青少年发病。通过临床健康教育,让患者认识到此病治愈的希望很大,减轻思想负担,配合治疗,避免延误治疗时机而造成终身遗憾。

1 健康教育的方法

根据患者病情、年龄、性格和文化修养、风俗习惯等方面的差异,采取不同的教育方法,尽量符合患者个体化的要求,主要方法有讲授法、谈话法、劝服法、书写、阅读专科教育资料法。

2 健康教育的内容与技巧

对突聋患者的心理、病因、药物治疗、高压氧治疗、饮食生活等几方面进行教育。

(1)心理疏导。突聋患者由于突然发病,常产生焦躁、自卑、孤僻、敏感等心理反应,患者常沉默不语,脾气变坏,情绪易激动。因此,非语言沟通在护患交流中具有特殊意义,及时帮助患者解答问题,从表情、言语、态度、情感方面对患者表现出尊重和重视;给患者以信息,直接或间接说明和解释他的病情。建立良好的护患关系,取得患者的信任,及时掌握患者的心态,做好心理安慰,鼓励其勇敢面对生活。

(2)高压氧治疗教育。治疗方案:压力:0.2MPa;吸氧:间歇吸氧,总吸氧60min;疗程:2~4个疗程(即20~40次)。突聋患者行高压氧治疗愈早,效果愈好,发病后2周行高压氧治疗均有效,7天内治疗效果最好,超过3个月无效[1]。高压氧治疗的机制:①使耳内螺旋器获得足够的氧供,促进其功能的恢复,防止耳蜗听器毛细胞变性坏死;②抑制血小板聚集,增加红细胞脆性,降低血液黏滞性,促进溶解微血栓,恢复血液循环,改善组织代谢,促进听觉功能的恢复;③降低血管通透性,促进水肿消退。每日治疗1次,1个疗程后,病情可有好转[2]。此时患者进行听力检查,发现听力有所提高,可增强治疗信心,积极配合治疗,避免盲目乱求医,造成双耳失聪。

(3)综合治疗教育。药物治疗(如血管扩张剂、激素、维生素、代谢赋活剂的应用),星状神经节封闭,理疗等常相结合。帮助患者了解各种治疗方法的利与弊,从而提高依从性。

(4)病因教育。指导患者合理安排工作和休息,注意劳逸结合,预防感冒,避免情绪激动,避免长时间接触噪音等以免影响治疗效果。

(5)饮食教育。指导患者调整饮食结构,平衡膳食,增加营养,多食低盐、低脂肪饮食以及含锌、铁、钙、维生素丰富的食物,以利于改善内耳微循环,防止听力减退,经常锻炼身体,提高机体免疫力,保持乐观情绪。

(6)指导患者常做耳部按摩,按摩耳廓、捏耳垂、揉风池穴等。

3 体会

通过对突聋患者的健康教育,加强患者对疾病的认识和理解,提高患者的心理适应度。使护患间相互信任的关系得到巩固,增强患者的信心,促进患者早日康复。